コメントくださった皆さん、ありがとうございます。いつも、コメントへのご返事、遅れていてごめんなさい。・・です。 ところで、4月になって、例年になく、高校時代に診ていた子どもで、その後、4月から休学(まぁ、事実上の退学)の子が少なくありません。 とはいえ、それなりに、バイトをしていたり・・・・の再度のお話ですが。 高校生の不登校あたりが長期化したり、中退して家にひきこもってしまうと、 「せめて、バ...
「先生!救急車入ります。上においてある板を降ろそうとして板が頭の上に落ちて5cmほどきった男性らしいです。受けていいですか?」“どうぞ~”いつものように救急車をまった。救急車がきて車内にいる患者をイチベツした。う~ん、確かに出血している。会話はしてるね~患部挙上のつもりか救急隊はギャッジアップしている。う~ん不満。ストレッチャーで救急車を降りる際、いつものように患者に声をか...
先日、昼間外来中に外来主任から“熱傷の患者が3人受付にきてますので見てください”なんてかるーいトーンで依頼があった。いつものごとく『いいよ』なんて気軽に返事した。と・こ・ろ・が ・・・・・待合室を覗くと恐ろしい光景が・・・・・顔面は前面水泡形成・前髪もこげている!!!!『やばい!間違いなく気道熱傷ある!!!!』主任を呼んで「受傷機転は?」と聞くと『プロパンガスに引火したそう...
われわれ循環器専門医(私はもと専門医ですが)はどうしても心臓に興味を持ってしまいます。脳卒中の治療は神経内科医や脳外科医の領域で、興味を持たれない先生方も多いのではないでしょうか。しかし、高脂血症治療薬や降圧剤の大規模臨床試験には心血管障害や脳血管障害といった表現で薬効評価やエンドポイント設定におおいに関係しています。私自身も開業して一般内科医になってからは心臓病学というより循環器病学としてこの領...
ボールペン作戦ってなんぞや?と思われた方、こちらをクリックしてみてください。ボールペン作戦メインサイトボールペンで福島県立大野病院事件の加藤先生を支援しようという運動です。どうぞよろしくお願いします。
もうすぐ夜な時間帯 血ガスとろうと思って病棟(救命センター)に行ったらば 大口開けて歯を磨いていた・・・。 ・・じゃぁな、また来るぜ。。(諦めた) というかルームで100%でしたが何かね血圧とかおちないでね? (笑) 結局↓ (豪快に尿量稼いでたのでK値みたかっただけとか) 正常範囲内でした。
小学校5年以上、または本人が多数派と違うことで自己評価が低下しているケースは本人への発達障害の告知と説明が必要だ。 もともと小児科系のサポートシステムでは、基本的に「児童」を扱うので周囲が理解して合わせるだけでも問題ないのかもしれないが、思春期になると本人への告知と説明が必要になる。 たしかに単純な多動は高学年になると収まって来るが、今度は状況理解が出来ない障害のために同年代と付き合うことが困難...
‥困窮している人から保険証を取り上げたために、経済的に医療費を支払えない彼らが命を落としてしまったという事件です。[記事全文]
久々の当直、しんどかったなあ。何がつらいって、ベッドがないことがつらかった。輪番なのに、受けられないんだもん。とは言いつつ、結構受けて朝まで救急外来で見ていた患者さんもいたなあ。どちらがいいのかはよくわかりません。ジレンマだよね。ニュースでやっていたけど、農薬中毒の患者さんから有毒ガスが出て54人が手当てを受けたとか。これって、他人事じゃないよね。うちの病院も時々農薬中毒の患者さんが来るけど、すご...
・以前このブログで金属熱について書きました.一般的に亜鉛によるものはインフルエンザ様の症状を呈しますがすぐ改善します.ただ,亜鉛の溶接で発熱,即金属熱と判断するのは危険.疾患を診断する場合,必ず鑑別診断を挙げるクセをつけましょう.(と,いっている自分がなかなかできない)と,いうことで教訓的な症例です.【症例報告】亜鉛溶接工に発症した過敏性肺臓炎の1例宮崎洋生(静岡市立静岡病院 呼吸器内科), 平田...