前回の「邪心」を別の表現で説明してみると、「二つ目の非言語的なチャンネルを使用しない」ということになる。 多数派は言語的コミュニケーションと非言語的コミュニケーション(口ぶり、言い方、表情など)の区別を、常に普通に使い分けている。言ってみれば二つのチャンネルを同時に使い分けながらコミュニケーションをはかっている。 ASも同じく、上記の二つのチャンネルの入力と出力は出来るという意味では(ADHDよ...
日本医事新報の質疑応答の記事で「アルドステロン・ブレイクスルー」を勉強しました。レニン-アンジオテンシン(R-A)系はアンジオテンシノーゲンをレ二ンが分解して、アンジオテンシンⅠ(AⅠ)を生成し、このAⅠにアンジオテンシン変換酵素(ACE)が作用して生理活性を有するペプチドであるアンジオテンシンⅡ(AⅡ)を産生する系である。AⅡはアンジオテンシンⅡ1型(AT1)受容体に作用し、血管収縮、Na貯留な...
一日おきの当直はやっぱり辛いっす。28時間も救急外来にいると、だんだん嫌になってきます。それでも、患者さんは来るからね。そういう時こそ丁寧な対応を心掛けないとね。救急外来を回っている一年目の先生、なかなか大変そうです。今まで外科を回っていたから、内科は事実上初めてなんだよね。一生懸命なのはわかるけど、どうしても患者さんが二の次になっているんだよね。苦しそうな患者さんを目の前に点滴のラインをとること...
・インディ・ジョーンズやハン・ソロ(わかるかな?)を演じるのは、ハリソン・フォードHarrison Ford、内科の教科書は、HARRISON'S Principles of INTERNAL MEDICINEが有名。・UpToDateを使い出してから、内科の教科書はいらないと思っていましたが、どうもUpToDateは総論的な部分(医学概論的なもの)がない(みたい)なので、久々にハリソンの...
深夜2時、枕元の携帯が鳴った。目覚まし時計には反応しないのに、携帯の音には飛び起きる自分が悲しい。 「Iさんのheart rateが下がってきました。今、40台です。」「呼吸は?」「10回いかない位です」「じゃー行くから」 昨日と同じ服を手早く着て、目覚ましに顔を洗って、寝癖の部分を手に付けた水で均して、子供の寝顔をみて、玄関をでるまで、約5分。いつもの手順だ。いつもと違うのは玄関の外の風景。昨日...
パチリ!
精神科医として能力が高い面白い同僚がいる。根は暗いんだと思うけど、表現型は明るくてオーバーアクション。ちょっとこっけいな仕草で笑いをさそいつつ、看護師さんやコメディカルを上手に使う。僕は、「変ったやつだなあ」と思っていたんだけど、先日、いろんな意味でなぞが解けた。 彼が師匠とあがめていた先輩ドクターを見る機会があって、大笑いしてしまった。仕草がそっくり。言うことがそっくり。オーバーアクションにち...
コンビニで風邪薬・鎮痛剤の販売可能に 厚労省 厚生労働省は2009年度から、コンビニエンスストアなどでも風邪薬や鎮痛剤を一定の条件で販売できるようにする。改正薬事法の省令を整備し、来年4月の施行を目指す。インターネットやカタログを使ったビタミン剤の販売も解禁する。医薬品の効き目や副作用の強さが一目でわかるように、製薬会社には3段階の区分で表示することも義務づける。消費者にとっては医薬品の購入が...
・・・今日は、ちょっと暑かったです。 【不登校・どう関わる?】-19第2章 不登校への関わり<2> 対人恐怖-3-②-(7月1日の続き) 子どもの方は、もちろん、問題をできるだけ早く解決して欲しいと思っています。でも、解決がすぐには難しいと言うことも知っています。 その時考えるのが、自分の一番身近にいる、自分が一番信頼している、あるいは信頼したいと思っている人間が自分の味方であるかどうかと言うこ...
BPROホーム頁より引用します。*****英 小児は成人に較べ輸血の有害反応がより多いとSHOTグループが報告 *****